寶寶腹痛腹瀉如何去判斷(2)
總之,腹痛發(fā)病急驟或陣發(fā)性加劇者常為外科性疾病,如急性闌尾炎、絞窄性腸梗阻、胃腸道穿孔、腸套疊及腹股溝疝嵌頓等。發(fā)病緩慢而疼痛持續(xù)者常為內(nèi)科性疾病,如腸蛔蟲(chóng)癥、胃及十二指腸潰瘍、腸炎及病毒性肝炎等。但要注意有時(shí)慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同,這是因?yàn)榧膊≡诓煌A段其性質(zhì)發(fā)生變化所致,如潰瘍病原屬慢性腹痛,在合并穿孔時(shí)即為急腹癥。所以,對(duì)那些原來(lái)有慢性腹痛的孩子,如果腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性或突然劇痛的話,應(yīng)注意急腹癥的可能。
方法二:看寶寶發(fā)病年齡
寶寶的年齡不同,引起腹痛的疾病也是各不相同。對(duì)于3歲以下的尤其小嬰兒來(lái)說(shuō),其語(yǔ)言功能尚未發(fā)育完善,所以不能完全用語(yǔ)言表達(dá)自己的感受,僅用哭吵來(lái)表達(dá)自己的不舒服,這時(shí)候家長(zhǎng)一定要引起注意了,注意觀察孩子的癥狀,好向醫(yī)生說(shuō)明便于診斷。這一階段孩子的腹痛多為腸套疊、小嬰兒腸絞痛、嵌頓性疝以及腸道感染。嬰兒腸絞痛多見(jiàn)于生后早期,多在4個(gè)月后緩解;如果是嵌頓疝,則在嬰幼兒中也能見(jiàn)到,一般這樣的小兒有疝氣病史,一定要告訴醫(yī)生,家長(zhǎng)還當(dāng)注意疝處皮膚的顏色改變;嬰兒腸脹氣,表現(xiàn)為突然大聲啼哭、腹部膨脹、兩拳緊捏、兩腿間及腹部蜷曲。多見(jiàn)于1歲內(nèi)的小嬰兒,因過(guò)食奶類(lèi)、糖類(lèi)或腹內(nèi)吞入了大量氣體產(chǎn)生腹脹而導(dǎo)致腹痛;對(duì)于嬰幼兒尤其2歲以下的陣發(fā)性的哭吵,不容易安慰,哭吵持續(xù)10~15分鐘,間隔15分鐘至一兩個(gè)小時(shí),可伴嘔吐以及排暗紅色或者果醬色大便,一定要當(dāng)心,可能是腸套疊。