整形護(hù)士尸檢結(jié)果 術(shù)中出現(xiàn)肺脂肪栓塞
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院整形外科一名醫(yī)生向南都記者介紹，脂肪填充手術(shù)中，如果從損傷的血管進(jìn)入循環(huán)的脂肪超過(guò)一定量，會(huì)導(dǎo)致循環(huán)的栓塞。進(jìn)行有效的搶救需要及時(shí)識(shí)別栓塞的表現(xiàn)，給予呼吸支持，并對(duì)其他各項(xiàng)指標(biāo)密切監(jiān)控，對(duì)癥支持治療。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院主治醫(yī)師焦虎向南都記者表示，脂肪栓塞在正常手術(shù)情況下是非常少見的。而一旦發(fā)生，唯一可做的就是做介入取栓，需要專門的介入科操作。栓塞過(guò)久會(huì)導(dǎo)致組織壞死，這時(shí)再取就沒(méi)用了。此外，進(jìn)行全身麻醉手術(shù)，除了必備藥品還必須配備呼吸機(jī)。呼吸機(jī)通過(guò)導(dǎo)管直接向氣管通氣，避免患者因無(wú)法自主呼吸而產(chǎn)生危險(xiǎn)。
此前，一份來(lái)自南陽(yáng)市宛城區(qū)衛(wèi)健委的情況說(shuō)明顯示，8月18日，楊雪經(jīng)朋友介紹到宛城區(qū)宛和醫(yī)療美容外科診所做面部、頸部、胸部等處脂肪填充術(shù)。
司法鑒定意見書并未提及栓塞是由是哪個(gè)部位的脂肪填充所引起。焦虎表示，額頭因?yàn)檠芏嗖⑶液惋B內(nèi)血管交通，是這類手術(shù)相對(duì)較危險(xiǎn)的部位之一。正常情況下，頸部細(xì)紋填充手術(shù)出現(xiàn)問(wèn)題的概率很低，因?yàn)轭i部真皮層沒(méi)有大的血管。但填充所用脂肪不能是常規(guī)的自體脂肪，必須做成極細(xì)小的納米脂肪、脂肪膠，用很細(xì)的針頭進(jìn)行注射。
