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新型冠狀病毒肺炎早期癥狀和表現(xiàn) 如何確認(rèn)主要特征是什么

2020-02-04 20:05:15來(lái)源:四海網(wǎng)綜合

  怎樣會(huì)被列為“疑似”?

  “疑似”又怎么到“確診”?

  對(duì)于呼吸道傳染病的疫情,疑似的標(biāo)準(zhǔn)通常是:①符合典型癥狀;②近期有接觸史,也就是武漢衛(wèi)健委通報(bào)中的“臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)史”。

  例如在本次疫情中,日本國(guó)立傳染病研究所公布的疑似病例的標(biāo)準(zhǔn)為:發(fā)燒超過(guò)37.5℃或出現(xiàn)急性呼吸道癥狀;且14日以?xún)?nèi)有與武漢新病毒肺炎相關(guān)的密切接觸史。

  對(duì)于病毒感染引起的疾病,有時(shí)還以白細(xì)胞總數(shù)降低或淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少作為參考條件。因?yàn)檠R?guī)檢測(cè)方便快捷,可以準(zhǔn)確率較高地區(qū)分細(xì)菌感染和病毒感染。

  指南中對(duì)“疑似病例”的判定是:發(fā)病前2周內(nèi)有武漢市旅行史或居住史;或發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過(guò)來(lái)自武漢的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者,或有聚集性發(fā)病;患者發(fā)熱的同時(shí)具有肺炎影像學(xué)特征;發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正;蚪档停蛄馨图(xì)胞計(jì)數(shù)減少,可判斷為疑似病例。

  指南中對(duì)“診斷標(biāo)準(zhǔn)”的描述是:在符合疑似病例標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標(biāo)本行實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)2019-nCoV核酸陽(yáng)性,就可確診。

  通常,對(duì)于呼吸道傳染病的疑似病例,也正是取患者的咽拭子、呼吸道分泌物等標(biāo)本,用實(shí)時(shí)熒光RT-PCR技術(shù)進(jìn)行核酸檢測(cè)。

  用核酸檢測(cè)的方式診斷病原體,只能對(duì)已知病原體進(jìn)行檢測(cè)。用已知病原體的已知序列信息合成的引物、探針,對(duì)待測(cè)樣本進(jìn)行擴(kuò)增。如果待測(cè)樣本中有和引物完整片段相符的片段,就可以成功擴(kuò)增出核酸片段。然后探針就能結(jié)合到核酸片段上發(fā)出熒光,儀器檢測(cè)到熒光,就是“陽(yáng)性”。

  在本次疫情早期,由于尚未查明病原體,無(wú)法用核酸檢測(cè)的方式診斷,因此早期確診的病例,包括泰國(guó)、日本的幾名病例,都是通過(guò)對(duì)患者樣本進(jìn)行病毒提取后,進(jìn)行基因測(cè)序、序列比對(duì)的方式完成確診的。

  比起基因測(cè)序,核酸檢測(cè)更為方便快捷,且可同時(shí)檢測(cè)大量樣本。  來(lái)源:果殼網(wǎng)

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