國(guó)家醫(yī)保局曝光9起欺詐騙保案件 其中涉及多家醫(yī)院
四、湖北省黃岡市紅安縣七里坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院國(guó)醫(yī)堂曾某某欺詐騙保案
經(jīng)紅安縣醫(yī)保局與公安局聯(lián)合調(diào)查,發(fā)現(xiàn)七里坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院國(guó)醫(yī)堂(康復(fù)治療科)員工曾某某于2018年8月1日至2019年5月25日,通過(guò)偽造病歷文書方式騙取醫(yī);鸬氖聦(shí),該案違法所得資金被追回并返還醫(yī)保中心基金賬戶。經(jīng)法院審理判決:被告人曾某某犯詐騙罪,詐騙金額為264927.12元,判處有期徒刑三年六個(gè)月,并處罰金人民幣10萬(wàn)元。
五、河北省唐山市豐潤(rùn)區(qū)劉家營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院原醫(yī)保專管員兼藥房收費(fèi)員年某某貪污案
經(jīng)唐山市豐潤(rùn)區(qū)醫(yī)保局調(diào)查,劉家營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)保專管員兼藥房收費(fèi)員年某某涉嫌在2018年期間通過(guò)虛報(bào)住院信息騙取醫(yī);。該案移交公安后,經(jīng)公安部門進(jìn)一步調(diào)查固定了有關(guān)證據(jù),確定以上違法事實(shí),追回違法所得資金44884.65元。經(jīng)當(dāng)?shù)胤ㄔ簩徖砼袥Q如下:被告人年某某因涉嫌貪污罪,判處有期徒刑七個(gè)月,緩刑一年,并處罰金人民幣10萬(wàn)元。
六、內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市寧城縣一肯中鄉(xiāng)八肯中村村民李某某欺詐騙保案
經(jīng)赤峰市寧城縣醫(yī)保局調(diào)查,參保人李某某存在通過(guò)故意隱瞞第三方責(zé)任,于2017年至2019年使用醫(yī);饒(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用38964.66元(該費(fèi)用不應(yīng)由醫(yī);鹬Ц叮┑倪`法事實(shí),涉嫌欺詐騙保。2020年4月2日,經(jīng)當(dāng)?shù)胤ㄔ簩徖砼袥Q如下:被告人李某某犯詐騙罪,判處有期徒刑一年六個(gè)月,緩刑二年,追繳被告人李某某違法所得資金38964.66元返還醫(yī)保中心基金賬戶,并處罰金人民幣5千元。