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新農合二次大病怎么報銷新農合二次報銷大病有哪些?新農合大病二次報銷流程

2021-03-15 15:57:58來源:四海網(wǎng)綜合

  起付線達到一定標準

  大病意味著高額的醫(yī)療費,各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)各地醫(yī)院看病費用以及醫(yī)療基金收支情況,合理設置大病保險起付線以及報銷比例。在我們安徽滁州市,大病起付線為1.5萬元,當參保對象患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用時,基本醫(yī)療保險報銷后個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過1.5萬元的部分分段累計報銷,1.5-5萬元按60%、5-10萬元按65%、10-20萬元按75%、20萬元以上按80%,上不封頂。(各地政策相通,但比例稍有區(qū)別,以當?shù)貫闇?

  舉例說明:假設農民老王參加了新農合,某一年年看病共花費了13萬元,其中有10萬元在新農合的報銷范圍之內,如果新農合為老王報銷了60%,剩下的4萬元需要老王自己支付,但是這一年農村居民人均收入為1.3萬元,那么4萬元減去1.3萬元,超過的部分是2.7萬元,這2.7萬元就是可以申請二次報銷的部分。

  自從有了二次報銷即大病報銷后,真正減輕大病患者的高額費用支出,讓患者敢看病、看得起病,最高一個年度可以報銷30萬元的醫(yī)療費用。綜上所述,只要達到以上2個條件,大病患者可以申請二次報銷,作為患者,我們切記自己醫(yī)療權益,該報即報。隨著信息化升級改造和醫(yī)療系統(tǒng)整合,多數(shù)地方實行基本醫(yī)療保險和大病保險“一站式同步”報銷,避免了患者來回奔波。但有的地方,信息化滯后,需要帶著剩余合規(guī)費用發(fā)票到當?shù)蒯t(yī)保局現(xiàn)場二次報銷。

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