德爾塔變異病毒怎么防?疫苗能否抵御德爾塔毒株?
我國科興公司滅活疫苗,對所有癥狀的輕癥的保護在65%以上,對預(yù)防重癥、進ICU監(jiān)護病房和死亡病例的保護分別高達87.5%、90.3%和86.3%。
最近,一連串有關(guān)新冠肺炎疫情的消息讓人揪心不已:在剛剛過去的7月,南京祿口國際機場引發(fā)的新冠肺炎疫情波及了多個省份。7月全國累計報告新增本土確診病例300多例,幾乎相當(dāng)于此前五個月的總和。已有15個省份報告新增本土確診病例或無癥狀感染者。疫情防控形勢嚴峻。那么,這次疫情有什么特點?是因何而起,又是如何擴散傳播的?它暴露出當(dāng)?shù)胤揽毓ぷ鞔嬖谀男﹩栴}?面對傳播力更強的“德爾塔”變異病毒,我們該怎么防?
疫情與以往相比三個不同
7月31日的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制發(fā)布會首先介紹了這次疫情的主要特點,跟以往疫情相比有三個不同。
國家衛(wèi)健委疾控局一級巡視員賀青華:第一,這個疫情是由“德爾塔”病毒變異株輸入引發(fā),病毒載量高、傳播能力強、傳播速度快,而且轉(zhuǎn)移時間長;第二,發(fā)生的時間比較特殊,發(fā)生在盛夏暑假期間,旅游度假景區(qū)人員聚集;第三,發(fā)生的地方是人口密集,而且流動量比較大的國際機場。
病毒從哪來?疫情如何傳播?
由于這三個特點,現(xiàn)在疫情已經(jīng)向省內(nèi)其他地市或省外擴散,短期內(nèi)仍然還會有繼續(xù)向其他地區(qū)擴散的風(fēng)險。發(fā)布會也公布了這次疫情的源頭,解釋了公眾的疑問:病毒是從哪里來的?
國家衛(wèi)健委疾控局一級巡視員賀青華:南京這次國際機場疫情經(jīng)過流調(diào)溯源,已經(jīng)判斷是由承擔(dān)機場客艙保潔服務(wù)的人員,在客艙清掃過程中,接觸到了境外輸入病例的污染物或者在污染的環(huán)境中感染所致。
對這次疫情的傳播路徑,發(fā)布會也進行了確認,回答了公眾的另一個疑問:這次疫情是如何傳播擴散的?
中國疾控中心研究員馮子。哼@次疫情先經(jīng)南京祿口機場輸出,并引起了進一步傳播,多個省份都有病例和感染者傳入。初步判斷張家界首發(fā)病例也與南京祿口機場疫情相關(guān),傳至張家界的病例或感染者,又經(jīng)旅游景點和大型演出活動感染其他人,導(dǎo)致進一步傳播。
也就是說,此次疫情形成了南京和張家界傳播“雙中心”。目前,在南京和張家界兩地都已經(jīng)采取了強有力的疫情管控措施,同時,還在全國緊急啟動了涉及兩地流出人員的大規(guī)模排查追蹤等一系列管控措施。
回顧此次疫情發(fā)展過程,傳播路徑并不復(fù)雜,但是較為隱蔽,具有一定防控難度。傳播鏈條的開端是南京祿口機場。7月20日,在南京祿口機場工作人員定期核酸檢測樣品中,有9例檢測結(jié)果呈陽性。
南京市江寧區(qū)衛(wèi)健委副主任李民進:對這9例陽性,第一時間轉(zhuǎn)送到南京市公共衛(wèi)生中心進行進一步診治。同時,對密切接觸者,通過閉環(huán)轉(zhuǎn)運,轉(zhuǎn)運到隔離點進行隔離。
全國多地通報病例 軌跡交集在湖南張家界
當(dāng)?shù)剡B夜對該轄區(qū)14萬多居民開展大規(guī)模核酸檢測。在隨后幾天里,南京當(dāng)?shù)厝藛T感染數(shù)量持續(xù)上升。疫情很快也在全國其他地區(qū)出現(xiàn),北京、四川成都、遼寧大連、湖南常德等多地都通報了病例。
在各地報告的病例或無癥狀感染者中,有些人并沒有南京旅居史,而他們的軌跡交集共同指向了一座旅游城市——湖南張家界。比如遼寧大連,在7月26日排查出3名無癥狀感染者,這3名感染者于7月17日從大連飛往張家界,途中在南京祿口機場轉(zhuǎn)機,7月22日在張家界魅力湘西劇場觀看演出。7月27日,大連再增1例確診病例,他沒有南京祿口機場旅居史,但曾在7月22日與上述3例感染者共同在張家界魅力湘西劇場觀看演出,座位相鄰。7月28日,四川成都通報新增5例確診病例,1例無癥狀感染者,其中5人去過張家界,另外1人為關(guān)聯(lián)病例。7月29日,江蘇淮安通報,4名去過張家界旅游的人員核酸檢測呈陽性。
由此,張家界成為此次疫情中南京之后的又一個疫情傳播次中心。而張家界的魅力湘西劇場演出,則是疫情傳播鏈上的一個關(guān)鍵點。與此同時,南京本土病例也在持續(xù)增長。截至8月1日上午,南京在本次疫情中累計報告本土確診病例204例。
值得注意的是,近日江蘇揚州和河南鄭州兩地疫情形勢也越發(fā)嚴峻起來。江蘇揚州從7月28日報告首例本土病例,到8月1日上午,已累計報告本土確診病例28例。而河南鄭州從7月30日報告首例本土病例,到8月1日上午,已累計報告28例本土病例,其中11例確診病例,17例無癥狀感染者。從這次疫情的發(fā)生和傳播可以看出,一些地方在防控工作,尤其是外防輸入方面還存在薄弱環(huán)節(jié),需要各方重視。
南京市疾控中心副主任丁潔:經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),保潔員工參加了CA910航班的保潔工作,由于防護洗脫不規(guī)范,可能造成了個別保潔人員感染,進而在保潔員人群當(dāng)中擴散傳播。該公司保潔員同時負責(zé)國內(nèi)和國際航班垃圾清運,機場其他工作人員接觸了保潔員,或者是接觸了被污染的工作環(huán)境造成了感染。
防控鏈條出現(xiàn)漏洞 防控措施存在缺失
從南京當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門的調(diào)查可以得知,南京祿口國際機場在一些防控措施上存在缺失,比如國際和國內(nèi)航班混合運營,負責(zé)境外和境內(nèi)航班的保潔人員沒有分開管理,垃圾處理等工作不夠嚴格等等,使得防控鏈條出現(xiàn)漏洞。另外,多名有張家界旅居史的感染者出現(xiàn),也暴露出景區(qū)等人員密集場所在疫情防控措施上也有待完善。據(jù)了解,當(dāng)晚的演出大約有2000多名觀眾,沒有間隔座位,也無法保證觀眾全程佩戴口罩。
此次疫情之所以傳播廣、擴散快,還有一個原因是,引發(fā)此次疫情的是“德爾塔”變異毒株,這是目前全球疫情流行的最主要毒株。相比以前的毒株,它的病毒載量高,傳播速度快,對人體的適應(yīng)力更強,因此防控難度也更大。據(jù)發(fā)布會介紹,截至7月31日早上8點,南京疫情已有重癥患者9位,占住院治療患者總數(shù)的4%。發(fā)布會對這些重癥患者的情況也進行了介紹。
國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅:重癥患者有幾個特點:第一,所有患者感染的都是“德爾塔”變異毒株;第二,這些患者在起病初期,癥狀不是特別典型,有的就是發(fā)熱、乏力、咳嗽等癥狀;第三,病情進展非?,平均5天的時間轉(zhuǎn)為重癥;第四,這些重癥患者大部分患有基礎(chǔ)性疾病。
什么是突破病例?打過疫苗還會被感染?
目前對重癥患者都已經(jīng)采取了積極有效的治療,病情都比較平穩(wěn)。另外,在此次疫情中,公眾格外關(guān)注的一個焦點就是疫苗。在確診病例和無癥狀感染者中,有些人已經(jīng)接種了疫苗,這就引發(fā)了許多人的疑問:為什么打過疫苗還會被感染呢?疫苗對新的變異毒株的有效性如何?
科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班專家組成員邵一鳴:從全球情況來看,出現(xiàn)打了疫苗又被感染,我們叫突破病例,這是一種常態(tài),不是例外。但是需要強調(diào)的是,任何款疫苗都不是100%的保護效率,但是總的判斷目前各種變異株,仍然是在現(xiàn)在疫苗的可控范圍之內(nèi)。
那么,我國生產(chǎn)的疫苗保護率究竟如何呢?由于我國沒有大規(guī)模暴發(fā)疫情的現(xiàn)實環(huán)境,因此疫苗效果追蹤只能在一些疫情較嚴重的國家進行,其結(jié)果證明,我國疫苗具有明顯的有效性。
科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班專家組成員邵一鳴:我國科興公司滅活疫苗,對所有癥狀的輕癥的保護在65%以上,對預(yù)防重癥、進ICU監(jiān)護病房和死亡病例的保護分別高達87.5%、90.3%和86.3%,這充分說明我國疫苗可以有效降低住院、重癥和死亡率。
專家強調(diào),疫苗對“德爾塔”變異毒株仍然有顯著的預(yù)防和保護作用,因此要積極接種。不過,接種了疫苗并不代表可以放松警惕,公眾仍然需要做好個人防護。尤其現(xiàn)在正逢暑期旅游旺季,人員流動頻繁,疫情傳播風(fēng)險加大,發(fā)布會強調(diào),目前的防控措施仍然有效,防控工作一刻也不能放松。對于公眾關(guān)心的暑期還能不能出去旅游的問題,專家也給出了建議。
中國疾控中心研究員馮子健:疫情高中風(fēng)險地區(qū)人員要取消外出旅行。要暫緩前去高中風(fēng)險地區(qū)旅行。無論到哪里旅行,都要做好個人防護。老年人慢性病患者,特別是那些尚未完成新冠疫苗全程接種,或者是接種了疫苗但是還沒有滿14天的老年人和慢性病患者,盡量不去外地旅行。
在這撥疫情中我們看到,正是因為多個環(huán)節(jié)上的麻痹大意讓病毒鉆了空子,使得疫情在短時間內(nèi)蔓延到了多地。常態(tài)化疫情防控一年多,不免會出現(xiàn)懈怠情緒,甚至?xí)屓水a(chǎn)生一種約等于正;腻e覺。于是,一些公共場所的防疫措施成了虛晃一槍,很多人口罩也不好好戴了,洗手也不勤快了。但是常態(tài)化畢竟不是正;。事實上,國外疫情目前正處于新一輪感染高峰,我們外防輸入、內(nèi)防擴散壓力很大。而在這場疫情防控的持久戰(zhàn)中,我們每個人都是重要一環(huán),一環(huán)失守,就可能會讓千萬人的努力“歸零”。防控管理不缺位,個人防護做到位,扎緊籬笆,堵住缺口,才能頂住病毒反撲。