張文宏:離抗疫成功還是越來越近 稱未來抗疫人們將持有三個“武器”

　　據(jù)北京日報消息，國家傳染病醫(yī)學中心主任、復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏3月20日在“新冠防疫新進展高峰論壇·2022第一季”在線論壇上以“面對新一輪的疫情反彈，探索更智慧的防控策略”為題發(fā)言。

　　他表示，當前國內(nèi)防疫形勢嚴峻，需要做好多方面的工作，以有效防控奧密克戎及其亞型毒株BA.2。其中，繼續(xù)提高疫苗接種率和加強新冠治療藥物的儲備非常重要，同時還要做好醫(yī)療資源的儲備。他相信不遠的將來就可以看到抗擊新冠病毒的最終勝利。

　　此前，張文宏在解讀新版新冠肺炎診療方案時表示，未來抗疫人們將持有三個“武器”。

　　張文宏指出三點關(guān)鍵

　　據(jù)北京日報報道，“抗擊疫情已經(jīng)兩年多了，全國各地都積累了非常豐富的經(jīng)驗。面對全國各地新一輪的疫情反彈，怎樣可以在疫情防控當中做得更好？接下來還有非常大的挑戰(zhàn)。”張文宏表示，接下來人們對防疫策略的期待，主要聚焦于如何既消除病毒的威脅，又能進一步發(fā)揮精準防控的能力。

　　“何謂‘精準防控’？就是在疫情發(fā)生時，進行管控的區(qū)域和人能夠比較精準，最大程度減少對大部分沒有感染的人的影響。”

　　張文宏指出，在下一步的抗疫工作中，如果做好幾方面的工作，就可以贏得智慧抗疫的勝利。

　　首先，疫苗接種必須達到相當高的水平，才能具備初步的逐步放開的條件。根據(jù)來自歐美和亞太國家的數(shù)據(jù)，無論歐美國家還是世衛(wèi)組織都提出加強對脆弱人群的免疫保護，最主要的保護對象就是高齡人群。這與國際上疫情傳播的特點有關(guān)，而在疫情控制較好的國內(nèi)，高齡人群的接種水平相對低。

　　“奧密克戎傳播的R0值是7到8，它的亞型毒株BA.2達到8的水平，將對高齡人群帶來很高的感染風險。”張文宏表示，必須對高齡等脆弱人群做好充分的疫苗保護，才可以具備逐步重新開放的條件，對奧密克戎逐步建立免疫屏障，這一點至關(guān)重要。

　　其次，要實現(xiàn)非常好地對人民生命的保護。做好這一點，需要具備比較好的藥物儲備的條件。國際上一系列藥物已經(jīng)完成三期臨床研究并上市，國內(nèi)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》中也寫入了國際上或國內(nèi)自主研發(fā)的一些藥物，以充分地保護高危人群，把感染者轉(zhuǎn)為危重癥的風險保持在低水平。

　　但張文宏也提醒，即便有非常好的疫苗接種率，也有非常好的藥物，西方國家在開放后還是會出現(xiàn)一定的高齡人群感染新冠死亡的現(xiàn)象。“由于奧密克戎毒株感染率很高，雖然病死率很低，但總體的死亡人數(shù)還是會升高，實際上還是會造成比較大的危害。”

　　如何把病死率和死亡率都保持在低水平？張文宏指出，一定要保證充裕的醫(yī)療資源。

　　“現(xiàn)在我們離抗疫成功其實還是越來越近，我們的技術(shù)儲備也越來越充分。我相信可以在不遠的將來看到我們最終戰(zhàn)勝新冠病毒。”張文宏說。

　　張文宏：未來抗疫人們將持有三個“武器”

　　日前，國家衛(wèi)健委發(fā)布了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》(以下簡稱《診療方案》)，對出院標準和隨后隔離管理要求都有調(diào)整。上海具體防疫措施會不會隨之進行改變？

　　據(jù)中國新聞網(wǎng)報道，在17日舉行的上海新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會上，關(guān)于這些廣泛關(guān)注的問題，上海市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長、華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示，根據(jù)《診療方案》，接受治療的民眾隔離時間縮短，對整個社會不增加防控的風險。定點醫(yī)院可以留出更多醫(yī)療資源救治重癥病人。

　　張文宏指出，《診療方案》的分層管理方式會對提升醫(yī)療資源優(yōu)化。他直言，這次《診療方案》的更新是在抗疫整個過程當中非常具有戰(zhàn)略性的一次調(diào)整。醫(yī)療界對這些調(diào)整非常期待。上海市衛(wèi)健委已經(jīng)召集上海專家組進行討論。

　　在張文宏看來，對未來抗疫，應有三個武器：第一，要有疫苗充分的接種；第二，要有有效抗病毒藥物和其他藥物，包括中醫(yī)藥等支撐；第三，要有非常充分的醫(yī)療冗余度。

　　他告訴記者，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局已向中國各地進行了一次解讀。解讀之后，他邀請了感染傳染病領(lǐng)域數(shù)十位專家在線進行一次閉門大討論。大家一致認為，這次《診療方案》是目前所有版本中最科學、最好的。

　　張文宏認為，一開始，專家們從對新冠病毒一無所知，最早診療方案憑醫(yī)學方面的經(jīng)驗制定，隨著科學證據(jù)越來越多，新的《診療方案》是完全基于科學制定最合理的方案。對于普通民眾而言，以前出院后要到隔離點隔離兩個禮拜，現(xiàn)在改成出院居家監(jiān)測7天再做核酸。

　　病毒低到多低才沒有傳染性？張文宏指出，這次標準調(diào)低也是非常重大的調(diào)整。患者康復出院可以提早了�，F(xiàn)在上海平均住院天數(shù)是15天，調(diào)整后可能降低到10天。