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2018新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少 新農(nóng)合看病如何報(bào)銷

2018-12-04 11:20:13來源:四海網(wǎng)綜合

  二、新農(nóng)合看病如何報(bào)銷?

  (一)身份確認(rèn)

  參合病人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院可持《合作醫(yī)療證》、身份證、戶口薄、當(dāng)年參合收費(fèi)票據(jù),自由選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照住院標(biāo)準(zhǔn)直接辦理入院手續(xù)。

  (二)住院治療

  1、參合病人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間,屬單病種定額付費(fèi)的,患者只繳納自付部分,其中定額規(guī)定的部分在患者出院后由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定到新農(nóng)合管理中心辦理結(jié)算。屬非單病種住院的,患者入院按醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定交預(yù)付款,出院當(dāng)日只交納自付部分,給患者的補(bǔ)償資金由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與新農(nóng)合管理中心結(jié)算。出院患者應(yīng)在補(bǔ)償結(jié)算單上簽名或蓋章確認(rèn)。

  2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在病人出院辦理完后,在《合作醫(yī)療證》上應(yīng)如實(shí)填寫補(bǔ)償方式和補(bǔ)償金額。

  (三)出院結(jié)算

  1、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)收集整理參合住院患者相關(guān)資料,包括《合作醫(yī)療證》復(fù)印件、身份證復(fù)印件、戶口簿戶主及患者復(fù)印件、診斷證明(出院證)、住院費(fèi)用結(jié)算票據(jù)和住院費(fèi)用清單等,報(bào)銷時(shí)交新農(nóng)合管理中心。

  2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將參合的住院患者報(bào)賬資料及各種表冊報(bào)新農(nóng)合管理中心審核科審核,審核無誤后,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)撥回定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付的補(bǔ)償款。

  (四)外傷

  參合患者因傷住院,首診醫(yī)生應(yīng)問清楚傷者原因并詳細(xì)記錄,對一時(shí)弄不清原因或涉及第三者責(zé)任的,醫(yī)院應(yīng)盡快告知傷者所屬新農(nóng)合管理中心。參合患者可以先自付醫(yī)療費(fèi)用。待出院后持戶口所在地村委會出具的傷因證明并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽署意見后(加蓋公章)按程序?qū)徍恕?bào)銷。

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