發(fā)燒應(yīng)不應(yīng)該捂被子?發(fā)燒捂被子有用嗎?
汗不是捂出來的
而由于體溫調(diào)定點(diǎn)的上移,人體會(huì)判定自身目前的體溫過低,為了快速升高體溫,人體會(huì)出現(xiàn)一系列反應(yīng):表皮血管收縮、汗腺抑制以減少散熱,肌肉顫栗以增加產(chǎn)熱(打寒戰(zhàn)),這正是大多數(shù)人在發(fā)燒早期的癥狀:冷。
當(dāng)體溫上升到新的體溫調(diào)定點(diǎn)之后,就進(jìn)入了發(fā)熱的第二個(gè)階段:高溫持續(xù)期。人體的產(chǎn)熱與散熱在高水平上達(dá)到相對(duì)平衡,體溫在高水平上波動(dòng)。此時(shí)人會(huì)體驗(yàn)到持續(xù)的酷熱感,皮膚和口唇干燥,是整個(gè)發(fā)燒過程中最難受的階段。此時(shí)白細(xì)胞快速增值,免疫系統(tǒng)火力全開。
導(dǎo)致發(fā)熱的致熱原被解決掉以后,體溫調(diào)節(jié)中樞將重新設(shè)定體溫調(diào)定點(diǎn),返回到日常水平,此時(shí)就進(jìn)入了發(fā)熱過程中的退熱期。此時(shí)人體往往會(huì)大量出汗,以求快速降低體溫。體溫降到新的體溫調(diào)定點(diǎn)后,發(fā)熱過程也就基本結(jié)束了。
以上是一個(gè)典型的“發(fā)燒-退燒”過程的描述。從中我們可以看到,出汗是退熱的結(jié)果,而非原因,所謂“捂汗”退燒完全是倒果為因。如果致熱源(病毒、細(xì)菌)沒有被解決掉,怎么捂人也不會(huì)出汗。如果意識(shí)不到這一點(diǎn),將退燒歸功于捂汗,甚至認(rèn)為捂得越嚴(yán)實(shí)、效果越好,則可能引發(fā)嚴(yán)重的后果,比如“嬰兒捂熱綜合癥”。
這種病主要因?yàn)榻o孩子過度保暖或捂悶過久而引起。據(jù)發(fā)表于《長治醫(yī)學(xué)院報(bào)》的臨床研究報(bào)告,在128例該類患兒中,發(fā)生多臟器功能損害59例,發(fā)生率為46.09%,其中1個(gè)系統(tǒng)損害者25例(42.37%),2個(gè)系統(tǒng)損害者31例(52.54%),3個(gè)系統(tǒng)損害者3例(5.09%),55例完全治愈,留有不同程度后遺癥(如智力低下,腦癱、癲癇等)者3例,1例死亡。
捂汗的真正意義
在發(fā)燒的早期(寒戰(zhàn)期),人會(huì)經(jīng)歷體溫的上升,此時(shí),捂被子有利于壓制體表散熱,讓升溫的進(jìn)程稍快一些。
但這不是中國人堅(jiān)持捂汗的根本原因。
在發(fā)燒早期,典型的癥狀是畏寒,在正常的室溫下,也會(huì)發(fā)抖、打戰(zhàn)。即使沒有老中醫(yī)的指導(dǎo),正常人此時(shí)的反應(yīng)也是加強(qiáng)保暖。捂被子確實(shí)能有效緩解發(fā)燒初期的畏寒癥狀,這才是它獲得認(rèn)可的根源。
除了捂汗之外,應(yīng)對(duì)發(fā)燒的傳統(tǒng)辦法還有喝姜湯、熱水,它們在我們在瑟瑟發(fā)抖的時(shí)候,帶來了一些溫暖的慰藉。如前文所述,發(fā)燒并不是疾病本身,只是一種癥狀,多數(shù)情況下,即使不進(jìn)行任何治療,發(fā)熱癥狀也會(huì)在一定時(shí)間后消失。發(fā)燒的人不一定有病,通常只是難受而已。一切退燒手段的實(shí)際意義,都是讓人感覺更舒服一些。如果捂被子確實(shí)能讓你感覺好一點(diǎn),那就捂吧。
但是,捂汗僅限于發(fā)燒的早期。當(dāng)發(fā)燒進(jìn)入高溫持續(xù)期以后,人體會(huì)感到持續(xù)的酷熱,口干舌燥。這時(shí)要做的是趕快進(jìn)行物理降溫,不僅被子不能蓋,衣服也要少穿,必要時(shí)還可以采取局部冰敷等降溫手段。高燒還繼續(xù)捂汗,是一種自虐行為。