超級(jí)真菌在美國(guó)多地爆發(fā) 超級(jí)真菌是什么

　　此后，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢驗(yàn)科主任尚紅及其團(tuán)隊(duì)鑒定出15名住院患者感染了耳念珠菌。據(jù)廖萬(wàn)清介紹，軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院也鑒定出2例。“至此，中國(guó)大陸共確認(rèn)18例耳念珠菌臨床感染病例，我們還在持續(xù)監(jiān)測(cè)。”

　　耳念珠菌的來(lái)源目前還不明確，是環(huán)境真菌還是人體共生菌，也不清楚。研究人員普遍認(rèn)為，這是新近進(jìn)化出來(lái)的、快速適應(yīng)人體宿主環(huán)境能力的新物種，主要引起血液感染，致死率高達(dá)60%。

　　在顯微鏡下，耳念珠菌與其他念珠菌并無(wú)明顯差異，但通常具有多重耐藥性，部分菌株對(duì)臨床上常用的三大類(lèi)抗真菌藥物都具有很高的耐藥性。這種超級(jí)真菌對(duì)免疫系統(tǒng)不成熟或受損的人最致命，包括新生兒和老年人、吸煙人群、糖尿病患者以及自身免疫性疾病患者。

　　近日，美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）已將耳念珠菌列入“緊急威脅”名單。據(jù)其官網(wǎng)最新通報(bào)，全美感染病例已上升到587宗，近50%的感染者在90天內(nèi)身亡。據(jù)廖萬(wàn)清介紹，到2017年，全球有24個(gè)國(guó)家出現(xiàn)耳念珠菌的爆發(fā)性流行，包括日本、美國(guó)、英國(guó)、西班牙、印度等國(guó)。

　　為應(yīng)對(duì)這一新出現(xiàn)的公共衛(wèi)生問(wèn)題，4月9日上午，長(zhǎng)征醫(yī)院專(zhuān)門(mén)舉辦了研討會(huì)。應(yīng)邀前來(lái)做報(bào)告的黃廣華解釋說(shuō)，耳念珠菌對(duì)健康人不會(huì)造成太大的影響。真菌感染主要發(fā)生醫(yī)院內(nèi)，集中在免疫力低下的人群，如ICU病房。美國(guó)的大規(guī)模流行也都是在院內(nèi)發(fā)生的。

　　對(duì)耳念珠菌的鑒別存在一定困難，傳統(tǒng)的生化鑒定方法很難鑒定超級(jí)真菌，目前主要使用質(zhì)譜技術(shù)和分子生物學(xué)方法這兩種。據(jù)黃廣華介紹，中國(guó)超級(jí)真菌臨床感染病例報(bào)告延遲的主要原因可能是技術(shù)問(wèn)題，“質(zhì)譜儀在中國(guó)大三甲醫(yī)院以外并不十分普遍，不排除漏檢的可能。”