國家有哪些相關(guān)的政策？國家對基本公共衛(wèi)生補助有什么調(diào)整？

　　隨著經(jīng)濟的不斷提高，我們地生活水平不斷地得到完善，但是為我們的社會還存在有許多的問題。如：貧富差距，相關(guān)的政策不是特別的完善。因此，我國必須采取一些相應(yīng)的措施來將其完善。我們知道我們有許多的食物需要國家來進行調(diào)控。今天小編就和大家介紹一下關(guān)于我國的基本公共衛(wèi)生補助的相關(guān)知識吧！

　　國家有哪些相關(guān)的政策？

　�。玻等丈衔�，２０１９年南昌市衛(wèi)生健康工作會議召開，會議全面總結(jié)２０１８年度工作，并部署了２０１９年的工作任務(wù)。記者在會上獲悉，２０１８年，我市分級診療有效緩解看病難問題，全市１００%的三級醫(yī)院開展了醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，為轄區(qū)百姓提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時，南昌市被評為２０１８年度全省計劃生育工作先進設(shè)區(qū)市，以及“婚前醫(yī)學(xué)檢查工作先進市”，全面深化綜合醫(yī)改取得新突破。

　　每個鄰里中心要有１所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)

　　“今年要推進‘１+５+Ｘ’鄰里中心建設(shè)。通過統(tǒng)籌分區(qū)、新增設(shè)置或政府購買服務(wù)等手段，做到每個鄰里中心均有１所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與之對應(yīng)。”據(jù)相關(guān)負責(zé)人介紹，這是今年提出的“三項強基工程”之一。另外，還將推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)緊密型一體化建設(shè)。合理規(guī)劃和配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，滿足廣大農(nóng)村居民的衛(wèi)生服務(wù)需求，實現(xiàn)小病、慢病不出鄉(xiāng)村。

　　推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，向全市推廣高新區(qū)、灣里區(qū)的試點簽約服務(wù)包經(jīng)驗，逐步提高簽約服務(wù)補助標(biāo)準至５０元-９０元/人。依托微信公眾號、微信群、手機ＡＰＰ等，搭建家庭醫(yī)生與簽約居民的交流和服務(wù)平臺，制定簽約服務(wù)考核細則，落實考核獎勵政策，做優(yōu)做實家庭醫(yī)生簽約各項綜合服務(wù)。

　　依托互聯(lián)網(wǎng)推廣多種形式的智能導(dǎo)診

　　今年將深入推進全國首批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點城市建設(shè)。總結(jié)試點經(jīng)驗，豐富試點內(nèi)涵；深入開展社會辦中醫(yī)國家試點；促進有實力的社會辦中醫(yī)診所和門診部（中醫(yī)館、國醫(yī)堂）做大做強，推動連鎖經(jīng)營、規(guī)模發(fā)展；深入推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點；指導(dǎo)市洪都中醫(yī)院開展全國現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點，推動全市醫(yī)改工作向縱深推進。

　　在增強服務(wù)診療能力方面，建設(shè)中山大學(xué)中山眼科中心南昌眼科醫(yī)院，充分發(fā)揮高校人才學(xué)科優(yōu)勢，推動高校與醫(yī)療機構(gòu)合作共建，爭創(chuàng)省醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科、省市共建學(xué)科，提升市直醫(yī)療機構(gòu)品牌影響力。

　　在增強重點�？颇芰Ψ矫�，以提升服務(wù)診療能力、構(gòu)建新型診療模式、擴大�？�輻射影響為重點，全面啟動市級臨床重點�？平ㄔO(shè)，建立“以獎代補”機制，加大臨床重點�？仆度耄瑒�(chuàng)新重點�？平ㄔO(shè)方式，提升市級醫(yī)院臨床�？坪诵母偁幜�。

　　在增強急危重癥救治能力方面，推進全市急救創(chuàng)傷中心、腦卒中中心、胸痛中心“三大中心”建設(shè)，在全市基本形成城鄉(xiāng)一體的“三大中心”救治網(wǎng)絡(luò)。

　　在增強信息化應(yīng)用能力方面，深化市級平臺建設(shè)，挖掘分析醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)數(shù)據(jù)，完善“南昌健康”門戶網(wǎng)站、手機ＡＰＰ，拓展“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù)；推進醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+改進醫(yī)療服務(wù)行動”，依托互聯(lián)網(wǎng)、移動終端等，推廣多種形式的智能導(dǎo)診、信息推送、移動查房、便民結(jié)算、患者定位等便民惠民服務(wù)。

　　提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目人均補助標(biāo)準到６０元

　　抓好基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目人均補助標(biāo)準到６０元，推進１５類公共衛(wèi)生服務(wù)；組織開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目宣傳服務(wù)月活動、基本公共衛(wèi)生服務(wù)“進機關(guān)、進企業(yè)、進學(xué)校 、進社區(qū)、進鄉(xiāng)村”活動。逐步實現(xiàn)健康檔案信息向居民個人開放，加強項目績效評估。

　　國家對基本公共衛(wèi)生補助有什么調(diào)整？

　　十三屆全國人大一次會議在人民大堂開幕，李克強總理在《政府工作報告》中提出：繼續(xù)提高國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標(biāo)準。

　�。玻埃保浮墩�府工作報告》繼續(xù)提高公衛(wèi)補助

　　在《政府工作報告》中針對“實施健康中國戰(zhàn)略”部分共有２９７字，這其中就有一句和我們基層醫(yī)生息息相關(guān)的好消息--繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費人均財政補助標(biāo)準。

　　公衛(wèi)補助提高，也意味著２０１８年我們基層公衛(wèi)人員的收入又將繼續(xù)提高了�？v觀歷年的公衛(wèi)補助，可以發(fā)現(xiàn)補助標(biāo)準是在逐年提高。

　�。玻埃保茨�，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費財政補助為３５元；２０１５年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費財政補助是４０元；２０１６年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費財政補助是４５元。２０１７年，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費財政補助提高至５０元。

　　我們可以看到近年來的公衛(wèi)經(jīng)費都是以每年提高５元的速度增長，按照這個趨勢，２０１８年公衛(wèi)補助將有望達到５５元，當(dāng)然地方財政充盈的省市或?qū)⒏�高�?/p>

　　國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費再提高，所有從事一線公衛(wèi)預(yù)防的衛(wèi)生人員一定都很振奮，但振奮過后又有點“空歡喜”的感覺，因為公衛(wèi)補助年年提高，但據(jù)大家反映如數(shù)到手的金額卻很少。

　　公衛(wèi)補助標(biāo)準雖提高，但金額難到手

　　以村醫(yī)為例，如２０１７年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費是人均５０元，按照公衛(wèi)有關(guān)規(guī)定，村醫(yī)通常承擔(dān)４０%左右的任務(wù)，并給予相應(yīng)補助，那么村醫(yī)在完成任務(wù)的情況下所得的人均公衛(wèi)補助為：５０*４０%=２０元。如果所管轄區(qū)有１０００個居民，那么村醫(yī)一年公衛(wèi)補助=１０００*５０*４０%=２００００元。而實際情況是，管理１０００居民的村醫(yī)也很少能拿到２萬元的經(jīng)費，于是大家把原因都歸結(jié)為上級單位克扣、截留，雖然我們不能否認有這種個別現(xiàn)象出現(xiàn)，但也不能以偏概全，因為國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費是�？�、專向使用，很少有單位敢挪用這塊經(jīng)費。但沒能如數(shù)拿到公衛(wèi)補助的卻大有人在，這里面有很多原因，比如單位公衛(wèi)服務(wù)沒有達標(biāo)，沒有拿到全額；比如鄉(xiāng)村兩級均攤了公衛(wèi)服務(wù)中產(chǎn)生的成本費用；當(dāng)然還有一個原因就是存在各級財政配套資金不到位的現(xiàn)象，導(dǎo)致公衛(wèi)經(jīng)費的總額不能達到國家標(biāo)準。

　　據(jù)業(yè)內(nèi)人士了解，２０１７年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費縣里規(guī)定是按每人５０元核算，但有的地方各級財務(wù)的配套資金不一定到位，迫于還須給下面基層醫(yī)療機構(gòu)分配資金的壓力，只能下調(diào)標(biāo)準，這也是無奈之舉。

　　除此之外對于考核不合格的省份上面也會少撥經(jīng)費，甚至動輒上億元，并要求省份在不影響下面工作的前提下，自己想辦法填補這個缺口，這也可能變成層層削減；也有地方領(lǐng)導(dǎo)更注重經(jīng)濟，對預(yù)防的偏重可能會少一點，當(dāng)然因地而異，不一概而論了。

　　而這一切都說明一個問題，公衛(wèi)配套資金不到位現(xiàn)象確實存在，而資金不到位，公衛(wèi)補助標(biāo)準提高再多都是枉然。

　　公衛(wèi)補助提高+資金到位，２０１８公衛(wèi)人的錢包要鼓起來了

　　但從今年起，這種因財政資金配套不到位，導(dǎo)致基層公衛(wèi)人員補助降低的現(xiàn)象將會大大改善。

　　因為年初國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)《基本公共服務(wù)領(lǐng)域中央與地方共同財政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案的通知》國辦發(fā)〔２０１８〕６號文件，討論的就是基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的投入資金中央和地方如何分配的事。

　　文件明確指出，國家要加強基本公共服務(wù)項目預(yù)算管理：中央財政要根據(jù)國家基礎(chǔ)標(biāo)準、分擔(dān)比例等因素，優(yōu)先足額安排并提前下達、及時撥付共同財政事權(quán)分類分檔轉(zhuǎn)移支付。地方財政要完整、規(guī)范、合理編制基本公共服務(wù)項目預(yù)算，保證資金及時下達和撥付，完善基本公共服務(wù)項目預(yù)算管理流程，加大預(yù)算公開力度。

　　在基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費上，首次明確支出責(zé)任及劃分情況，并且按 “檔位”明確中央與地方的比例。我們從第一檔、第二檔上，能明顯看到中央將承擔(dān)基層公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的大頭。

　　這一系列措施都有助于中央及省級以下財政足額到位。隨著國辦發(fā)〔２０１８〕６號文件的落地，每筆錢都由誰來負責(zé)，都明碼標(biāo)價了，將有力保障國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費的足額發(fā)放。

　　所以，我們不用擔(dān)心標(biāo)準提高了，錢不到位的事了。２０１８，國家要繼續(xù)提高國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費了，從現(xiàn)在開始大家擼起袖子干吧，這樣完成各項指標(biāo)、服務(wù)一方百姓的同時，自己的腰包也會鼓起來了。