神藥被踢出醫(yī)保目錄被業(yè)界稱為“騰籠換鳥” 多藥企在調(diào)整前紛紛降價(jià)
目錄調(diào)整
國(guó)家醫(yī)保局成立后首次全面調(diào)整醫(yī)保目錄，也是自2000年第一版醫(yī)保目錄發(fā)布后，首次對(duì)目錄品種進(jìn)行的一次全面梳理。
新版目錄中，品種有進(jìn)有出，其中，調(diào)出品種150個(gè)，調(diào)入148個(gè)，盡管藥品總體數(shù)量的變化不大，藥品結(jié)構(gòu)發(fā)生了較大變化，這也被業(yè)界認(rèn)為是“騰籠換鳥”之舉。
熊先軍表示，醫(yī)保目錄調(diào)整堅(jiān)持“優(yōu)化結(jié)構(gòu)、有進(jìn)有出”，增加了療效確切、價(jià)格合理的藥品；調(diào)出了臨床價(jià)值不高、有更好替代的藥品。尤其值得關(guān)注的是，上個(gè)月剛被國(guó)家衛(wèi)健委列入重點(diǎn)監(jiān)控名單的二十多個(gè)藥品品種，此次被全部調(diào)出目錄。
據(jù)介紹，參與此次目錄調(diào)整的相關(guān)專家，在重點(diǎn)參考了7月份國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的第一批國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄后，經(jīng)專項(xiàng)論證，一致決定將這些重點(diǎn)監(jiān)控藥品全部調(diào)出醫(yī)保目錄。
今年7月1日，國(guó)家衛(wèi)健委辦公廳、國(guó)家中醫(yī)藥局辦公室聯(lián)合發(fā)布通知，公布首批國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄，一共有20種藥品，均為生物與化學(xué)制劑。這其中有12個(gè)品種屬于神經(jīng)/血管保護(hù)劑類，3種屬于細(xì)胞保護(hù)劑，3種為免疫調(diào)節(jié)劑，還有能量補(bǔ)充劑等。
據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)顯示，這20個(gè)品種2018年在中國(guó)公立醫(yī)院的銷售額合計(jì)高達(dá)652.82億元，涉及企業(yè)就有170多家，包括復(fù)星醫(yī)藥、雙鷺?biāo)帢I(yè)、麗珠集團(tuán)等多家上市公司。這其中亦包括近期被曝使多位患者致癱的神經(jīng)節(jié)苷脂等。
在調(diào)出的同時(shí)，新版藥品目錄增加了部分療效確切、價(jià)格合理的藥品。新增藥品覆蓋了要優(yōu)先考慮的國(guó)家基本藥物、癌癥及罕見(jiàn)病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥等。
其中，諾和諾德糖尿病藥物德谷胰島素此次也被納入國(guó)家醫(yī)保目錄。對(duì)此，諾和諾德全球高級(jí)副總裁兼大中國(guó)區(qū)總裁周霞萍表示，將這款卓越的長(zhǎng)效胰島素準(zhǔn)入醫(yī)保，可以讓更多中國(guó)患者受益，國(guó)家為促進(jìn)中國(guó)患者早日用到創(chuàng)新藥品采取了一系列積極舉措，從加速藥品注冊(cè)，到此次醫(yī)保目錄的及時(shí)調(diào)整，這些利好政策進(jìn)一步增強(qiáng)了創(chuàng)新制藥企業(yè)的信心。
一位跨國(guó)藥企負(fù)責(zé)人向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示，通過(guò)狙擊“神藥”、替換高價(jià)原研藥或者原研藥降價(jià)等路徑，將為醫(yī)�；痱v挪出200億-300億美元空間，患者能夠更好地受益于創(chuàng)新藥等。
實(shí)際上，為了進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄，很多藥企在調(diào)整前紛紛進(jìn)行降價(jià)，以力爭(zhēng)最后一搏。2019年4月，羅氏先后在遼寧和湖北主動(dòng)下調(diào)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和全身型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的雅美羅，從1923元/盒降到830元/盒，降幅高達(dá)56.8%。
2019年5月，全球“藥王”修美樂(lè)也在江西、北京等多地主動(dòng)降價(jià)，從7600元/支的價(jià)格降至3600元/支；2019年7月，禮來(lái)也決定在全國(guó)范圍內(nèi)下調(diào)其經(jīng)典抗腫瘤藥物注射用培美曲塞二鈉的價(jià)格，降幅約為30%；恒瑞醫(yī)藥在多地下調(diào)2019年才上市的創(chuàng)新藥艾多的價(jià)格，每支從6800元降價(jià)到3680元，降價(jià)幅度達(dá)到45.9%。而齊魯制藥的來(lái)那度胺則多次降價(jià)，目前已降至3980元，僅是原研藥的1/5。
