女子頭頂突然飛來“帽子”!醫(yī)生下病危通知 血換了2遍才救回一命
蜂毒入血,身上的血換了2遍才救回一命
在當(dāng)?shù)亟?jīng)過一番折騰之后,10月8日凌晨,鄭女士被送到省中醫(yī)院,直接就進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室。“她意識(shí)模糊,全身多臟器衰竭。腎臟功能衰竭,已經(jīng)十多個(gè)小時(shí)沒有排尿;凝血功能障礙,體內(nèi)任何一個(gè)部位都隨時(shí)可能發(fā)生大出血;呼吸衰竭,靠高參數(shù)的呼吸機(jī)支持;循環(huán)系統(tǒng)也不行,血壓也靠升壓藥撐著。這樣的情況死亡率非常高,我們也向家屬下過病危通知。”浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)主委、省中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科學(xué)科帶頭人江榮林主任說。
他從醫(yī)35年,從事重癥醫(yī)學(xué)?乒ぷ20多年,被馬蜂蜇到一兩個(gè)臟器衰竭的病人救過不少,而鄭女士這樣嚴(yán)重至多個(gè)臟器衰竭的還是第一次碰到。更糟糕的是,目前全世界沒有馬蜂中毒的特效解毒藥,而隨著時(shí)間的一分一秒過去,毒素已經(jīng)入血,怎么辦?
血漿置換+血液濾過,把血里的蜂毒洗出來。就這樣,每天2000毫升以上的血漿,連著做了4天。江主任說,像鄭女士這樣的身材,血容量約4000毫升,相當(dāng)于每天要更換她身體里一半以上的血,4天則等于是把她體內(nèi)的血換了兩遍。同時(shí),還給她輸注了血制品來糾正凝血功能,以及呼吸機(jī)、升壓藥等,數(shù)據(jù)得實(shí)時(shí)監(jiān)測并糾正,才能維持各個(gè)器官的功能與體內(nèi)各系統(tǒng)的平衡。
所幸,一切的努力都沒有白費(fèi),2天以后,鄭女士意識(shí)清醒;第5天的時(shí)候,拔掉了呼吸機(jī),已經(jīng)能跟醫(yī)護(hù)人員講述當(dāng)時(shí)被馬蜂蜇的情景;第7天,各個(gè)臟器功能已基本恢復(fù),因腎功能尚未完全恢復(fù)而轉(zhuǎn)到腎病科進(jìn)一步治療。