張文宏不感染秘訣有一關鍵點 全球疫情今夏結束概率低

　　原標題：張文宏：疫情之下，一定要講老百姓能聽懂的話（采訪實錄））

　　目前，中國國內疫情從暴發(fā)期進入康復期，但境外正進入全面暴發(fā)期，疫情進入了全球大流行狀態(tài)，中國面臨著嚴峻的境外輸入風險。

　　上海作為境外輸入的第一線，該如何做好防控，這場疫情又帶給了大家什么啟示？人民網的人民上海會客廳邀請到了上海新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長、復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏，為大家進行解答。

　　張文宏接受人民網記者專訪。唐小麗 攝

　　記者：現在，中國的疫情已經從暴發(fā)轉入康復期，但是境外卻全面暴發(fā)，中國由此面臨著境外輸入的高風險。上海作為一線城市，防控壓力尤其大。就目前階段看，國內特別是上海應如何做好防控？老百姓又該如何做好防護？

　　張文宏：面對這次疫情，全國人民都蠻艱難的。全國支援湖北，到現在不到兩個月的時間，疫情基本上控制住了，全國各地基本沒有本地病例出現，中國已經邁過至暗時刻。但現在歐洲突然成為疫情的新中心，給我們帶來了巨大的不確定性，后續(xù)我國仍然面臨較大的輸入性風險。上海目前最大的挑戰(zhàn)是境外輸入，我們要嚴陣以待，迎接“二次過草地”的挑戰(zhàn)。

　　原來我們預估疫情于4月份結束，后期再拖個尾巴，再控制一下世界的疫情，全球6月份也能結束，我認為這也是合理的。但現在整個歐洲出現了不可控的情況，疫情在今年夏天結束的概率就很低了。特別是歐洲一些國家提出的“群體免疫”，這個過程事實上非常痛苦，勢必會有大量的人被感染。因為建立一個“群體免疫”的過程非常漫長，意味著會有60%-70%的人被感染。推算一下，周期基本上會到跨年，所以我預計在很長一段時間內，醫(yī)務工作者都很難停下來了。

　　對老百姓來說，防控很重要。別人都感染了新冠病毒，我就是不感染，有沒有秘訣？

　　事實上是有的，一定要掌握住傳染病里面的一個關鍵點，就是接觸。沒有接觸，就沒有感染。在疫情暴發(fā)非常厲害時，我們發(fā)現，所有的感染都是密切接觸傳播開來的。

　　那么，我們在工作場所如何避免密切接觸？不僅要保持一定的社交距離，還要戴口罩、勤洗手。做到這些之后，感染的風險基本上就沒有了。有人擔心會空氣傳播？其實，到目前為止空氣傳播一直是停留在假說之中，我國大多數病例都是在密切接觸中發(fā)生的。

　　記者：目前的歐洲國家，意大利情況極為慘烈，確診病例多，死亡率也高。所以，網上熱傳是意大利的病毒成分與中國的不完全一樣，而是毒性更強。這種說法是否存在？

　　張文宏：意大利病毒的序列分析結果，目前還沒看到明確的數據，所以現在還不能說毒性更強。武漢早期病死率也高，現在已經降下來了，也沒聽說是病毒成分發(fā)生改變。病毒成分發(fā)生改變一定要有基因測序的結果來佐證。

　　現在最主要的原因是意大利大規(guī)模暴發(fā)，重癥病人就存在一定比例，如果20000多例確診者，按照20%的重癥比例計算，也有5000人，重癥病人太多，醫(yī)院的救治能力就可能跟不上，死亡率就會升高。如果再暴發(fā)下去，會越來越嚴重。

　　梳理下時間線，意大利最初的3例病例都是輸入性病例。在之后的兩周內，并沒有出現新的確診患者。正當意大利全國都松了一口氣的時候，疫情卻逐漸發(fā)酵。2月22日，倫巴第大區(qū)一名38歲意大利男子確診感染新冠病毒，成為第4例確診患者。這名患者近期沒有到過中國，1月底與一名從上海返回意大利的朋友一起吃飯，但朋友的病毒檢測結果為陰性。

　　而意大利第4例確診者之后的70余例，均與第4例有關。這就是通過一個“超級傳播者”形成了一個內循環(huán)，在意大利造成很多個社區(qū)的傳播。因為意大利人不太愿意戴口罩或進行隔離，社區(qū)活動也較為頻繁，這樣就會不斷在社區(qū)中傳播，從前面的幾十個到幾百個，再往后就是指數級增長。