首位新冠肺移植患者 世界首位新冠患者肺移植全過(guò)程
2月6日,崔志強(qiáng)被送到定點(diǎn)酒店隔離。出門(mén)前,崔志強(qiáng)說(shuō)自己胃口特別好,讓女兒去給自己買(mǎi)碗酸辣面。在女兒崔瑛心里,父親是個(gè)身體強(qiáng)壯的人,她想,父親頂多是個(gè)輕癥。
2月7日,在武漢市紅十字會(huì)醫(yī)院,崔志強(qiáng)被確診為新冠肺炎。
ECMO必須維持“全流量”水平 才能不缺氧
確診后,崔志強(qiáng)的病情迅速惡化,2月16日,他被送入ICU并上了有創(chuàng)呼吸機(jī)。2月18日,呼吸機(jī)也無(wú)法維持崔志強(qiáng)的血氧飽和度,醫(yī)院又給他上 ECMO。
康焰,中國(guó)重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域頂級(jí)專(zhuān)家,四川大學(xué)華西醫(yī)院第三批援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)。3月18日,崔志強(qiáng)轉(zhuǎn)院至武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院區(qū),由華西醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)?笛嬖鴩L試幫崔志強(qiáng)擺脫ECMO。他把儀器的指標(biāo)調(diào)低一點(diǎn),期待崔志強(qiáng)的肺多少能發(fā)揮點(diǎn)功能。但結(jié)果是——儀器必須維持在“全流量”的水平,崔志強(qiáng)才能不缺氧。
冒險(xiǎn)更換ECMO管線
“要盡全力去嘗試”
4月初,華西醫(yī)療隊(duì)撤離武漢前,康焰把包括崔志強(qiáng)在內(nèi)5名重癥患者托付給了人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任周晨亮。崔志強(qiáng)使用ECMO已經(jīng)一個(gè)多月,細(xì)菌通過(guò)穿刺插管進(jìn)入他的血液,引發(fā)嚴(yán)重感染。想要控制感染,只能更換新的管線。