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誰來為14億人的新冠接種買單 為什么醫(yī)保無法為新冠疫苗買單

2020-10-15 20:50:51來源:四海網(wǎng)綜合

  從接種策略上看,姜慶五教授建議先從高危人群開始,“首先要保證那些最危險(xiǎn),最容易得病的人,要把這部分人先給保護(hù)起來。這里面保護(hù)包括我們的職業(yè)人群——醫(yī)護(hù)群體,檢疫人員、快遞員等等,還有我們年紀(jì)大的人。職業(yè)人群就交給公司或者政府;保護(hù)老年人,那么政府要買單。”

  不過,哪怕是作為二類疫苗,也并非一定需要個(gè)人買單。一部分地區(qū),會(huì)根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、財(cái)政承受能力、效果、居民需求等因素綜合考慮,將一部分二類疫苗納入當(dāng)?shù)孛庖咭?guī)劃,相當(dāng)于是納入一類疫苗管理,即全部由當(dāng)?shù)刎?cái)政負(fù)擔(dān)。

  比如上海,2013年開始,60歲以上滬籍老年人免費(fèi)接種肺炎疫苗。北京也將流感疫苗納入免疫規(guī)劃,60周歲以上京籍老年人和在校中小學(xué)生都可免費(fèi)接種流感疫苗。

  在一位推動(dòng)中國疫苗國際合作相關(guān)的業(yè)內(nèi)人士看來,全球疫苗免疫聯(lián)盟(GAVI)的階梯定價(jià)策略是一個(gè)現(xiàn)實(shí)可能的選擇。

  GAVI所發(fā)起的新冠疫苗供應(yīng)計(jì)劃(COVAX), 就是把各個(gè)國家都劃分成不同級別,發(fā)達(dá)國家需要花最多的錢購買疫苗,中等國家花較少的錢購買疫苗,最窮的國家免費(fèi)獲得疫苗。

  GAVI再去與大的疫苗企業(yè)談判,價(jià)格幾何,也得取決于它和企業(yè)之間的談判,但是它背后有一個(gè)很大的市場,代表幾十個(gè)國家甚至上百個(gè)國家去和企業(yè)談,那顯然量級很大,所以企業(yè)一般會(huì)有大幅度的降價(jià)。

  “我們國內(nèi)也有發(fā)達(dá)地區(qū),也有落后地區(qū),怎么樣通過一種類似Gavi的機(jī)制:對于一種危害所有的人公共衛(wèi)生問題,疫苗是最好的方案之一,怎么樣讓發(fā)達(dá)地區(qū)財(cái)政多出一點(diǎn),落后地區(qū)財(cái)政少出一點(diǎn),同樣可以實(shí)現(xiàn)在中國范圍內(nèi),疫苗相對公平的覆蓋。不是說完全免費(fèi)或者完全自費(fèi),把地區(qū)劃分級別,不同程度負(fù)擔(dān)。”

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