職工醫(yī)保報(bào)銷流程詳細(xì) 一文全知道

2021-04-05 11:59:59來(lái)源：四海網(wǎng)綜合

　　【個(gè)人帳戶】

　�。�1）主要用于支付門診、急診的醫(yī)療費(fèi)用；

　�。�2）定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥費(fèi)；

　�。�3）低于基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)的部分費(fèi)用；

　�。�4）比醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)多的，依據(jù)比例是由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用和個(gè)人帳戶不足支付的部分。

　　【基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金】

　�。�1）住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

　�。�2）急診搶救留觀并要住院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

　�。�3）由于惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥等發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用。

　　【大額醫(yī)療互助基金】

主要用在依據(jù)比例支付職工和退休人員在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)比起付標(biāo)準(zhǔn)多的門診、急診醫(yī)療費(fèi)用以及高于基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額（不涵蓋起付標(biāo)準(zhǔn)以下和個(gè)人負(fù)擔(dān)部分）的醫(yī)療費(fèi)用。

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