醫(yī)生揭露腫瘤治療黑幕 腫瘤的治療是不應(yīng)該會(huì)人財(cái)兩空的

　　1、 有醫(yī)生在對(duì)胃癌和腸癌患者進(jìn)行術(shù)后輔助化療時(shí)，用洛鉑替代標(biāo)準(zhǔn)的奧沙利鉑，用雷替曲塞和被淘汰的去氧氟鳥苷替代標(biāo)準(zhǔn)的5-Fu類藥物。有充分的證據(jù)表明這種行為會(huì)造成復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率不同程度的升高。

　　2、 有醫(yī)生在對(duì)腸癌根治術(shù)后III期患者時(shí)，沒(méi)有任何指證就在化療基礎(chǔ)上加用貝伐珠單抗/西妥昔單抗，甚至加上沒(méi)有被批準(zhǔn)用于治療腸癌的安羅替尼或阿帕替尼。有充分證據(jù)表明此類患者只應(yīng)該接受標(biāo)準(zhǔn)雙藥化療，胡亂增加靶向治療會(huì)造成復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率輕度增加，死亡率增加。

　　3、 有醫(yī)生在對(duì)明確不需要化療的患者時(shí)，比如I期腸癌或者IIA期dMMR腸癌、IA期胃癌患者，故意夸大病情并采用輔助化療。有證據(jù)提示這樣做只能給患者帶來(lái)傷害，甚至可能增加復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。

　　4、 有醫(yī)生在胃癌和腸癌的術(shù)前化療中，不選擇最有把握的治療方案，而選擇療效差的方案甚至采用錯(cuò)誤的方案，比如對(duì)腸癌患者使用多西紫杉醇化療，對(duì)胃癌患者使用培美曲塞化療。

　　5、 有醫(yī)生甚至直接擯棄標(biāo)準(zhǔn)治療方案，完全不對(duì)患者進(jìn)行知情告知和商量，想怎么治療就怎么治療，比如鼻咽癌應(yīng)該外放療的更改為粒子治療，腸癌單發(fā)肝轉(zhuǎn)移應(yīng)該手術(shù)的更改為射頻消融或介入，不應(yīng)該手術(shù)的強(qiáng)行手術(shù)。

　　6、 有醫(yī)生濫用PD-1抑制劑，在胃癌術(shù)后、胰腺癌術(shù)后、腸癌術(shù)后、膽管癌術(shù)后的明確不需要進(jìn)行PD-1抑制劑治療的患者，錯(cuò)誤的告知患者可以明顯增加療效，從而誘導(dǎo)這些患者進(jìn)行PD-1抑制劑治療。

　　7、 其它種種現(xiàn)象不勝枚舉，比如強(qiáng)行要求患者做術(shù)后不需要的熱灌注化療，給不需要的患者預(yù)防性注射長(zhǎng)效升白針，等等。

　　醫(yī)生這行確實(shí)不容易，工作辛苦，壓力大，收入與付出往往不相稱，但我認(rèn)為這些絕不是作惡的理由。按照醫(yī)療原則和相關(guān)法律要求，執(zhí)業(yè)醫(yī)生不允許胡亂更改標(biāo)準(zhǔn)方案，給予患者盡可能正確的治療不是醫(yī)生對(duì)患者的恩賜，而是醫(yī)生的責(zé)任和義務(wù)。僅僅因?yàn)榛颊吆图覍俚尼t(yī)學(xué)知識(shí)薄弱、法律意識(shí)淡薄和醫(yī)療官司維權(quán)不易，很多醫(yī)生有不良醫(yī)療行為卻不必承受后果，甚至毫無(wú)麻煩。這些醫(yī)生利用自己的優(yōu)勢(shì)地位和權(quán)力來(lái)傷害患者，顯然是非常不對(duì)的行為。三甲醫(yī)院的�？漆t(yī)生應(yīng)該是最讓患者信任和放心的，這也是作為醫(yī)生的榮耀，但是很遺憾目前并沒(méi)有成為現(xiàn)實(shí)。