醫(yī)生揭露腫瘤治療黑幕 腫瘤的治療是不應(yīng)該會(huì)人財(cái)兩空的
第三部分 案例分析:一位醫(yī)生怎樣讓患者花費(fèi)增加十倍并且更早死亡
我們來看看一例典型的醫(yī)療不良行為。這位醫(yī)生其實(shí)我寫過,很多人已經(jīng)知曉,上海知名三甲醫(yī)院的普外科醫(yī)生L醫(yī)生。他和藹可親,說的話令很多患者覺得很有道理,但是很遺憾,實(shí)際上述只是表現(xiàn),行為敗壞和道德淪喪。治療的多位患者都是以賺取利益為首要目的。
他收治了一位晚期胃癌AFP陽性的患者,雖然該類型少見,但根據(jù)診療規(guī)范也應(yīng)當(dāng)按照普通胃癌治療。通常胃癌的一線治療、二線治療和三線治療花費(fèi)并不高,國家都可以報(bào)銷。但是陸醫(yī)生并不滿足,結(jié)果就是這位患者的生存期明顯縮短,花費(fèi)比常規(guī)治療高了10倍以上,積蓄全無并欠下十多萬債務(wù)。我們來看看這位L醫(yī)生是怎么做的。
。1) 讓患者進(jìn)行NGS測(cè)序:2萬左右的花費(fèi)。L醫(yī)生給患者采用的NGS是目前認(rèn)為最不可靠的抽血檢驗(yàn),而不是可靠性更高的腫瘤活檢組織檢測(cè)。也就是說,做完的NGS結(jié)果幾乎沒有任何參考價(jià)值,按照常規(guī)應(yīng)該將患者診斷時(shí)使用的胃鏡病理組織切片進(jìn)行檢測(cè)更準(zhǔn)確,需要患者回當(dāng)?shù)厝?biāo)本。但陸醫(yī)生非常著急,毅然決定先抽血測(cè)了再說。
。2) 采用奇葩的二線治療方案:培美曲塞、安羅替尼、奧沙利鉑、卡培他濱和他莫昔芬聯(lián)合治療,這是LL醫(yī)生自己生搬硬造出的前所未有的胃癌治療方案。任何一個(gè)知曉腫瘤藥物治療基本知識(shí)的醫(yī)生都知道,這個(gè)方案完全不合理。標(biāo)準(zhǔn)的胃癌二線化療是紫杉類方案,目前認(rèn)為這是最可能有效的治療方案之一,并且花費(fèi)較低。但強(qiáng)行改成上述奇葩方案后花費(fèi)急劇升高,并且完全無效。
(3) 向患者推薦無效、昂貴、不合法的NKT治療:每次治療費(fèi)用多達(dá)3萬。目前臨床都認(rèn)為NKT治療對(duì)晚期腫瘤幾乎完全無效,因此國家三令五申禁止NKT治療收費(fèi),僅限于免費(fèi)的臨床研究。而陸醫(yī)生想盡辦法誘導(dǎo)患者家屬接受該治療,告訴患者和家屬會(huì)有很好效果,使得他們借錢去進(jìn)行這種治療,最終人財(cái)兩空。要知道,這些錢都是患者的血汗錢,要1年多才能存下3萬元;颊吆图覍贋榱丝床,每次去上海只能住地下室盡量省錢,并且抱著控制和治愈疾病的希望,滿懷感激的給L醫(yī)生送去特產(chǎn)。結(jié)果,L醫(yī)生是怎么回報(bào)的?
。4) 濫用輔助用藥:L醫(yī)生開具了很多輔助藥物,諸如日達(dá)仙之類。當(dāng)然日達(dá)仙本身是不錯(cuò)的藥物,但是確實(shí)不適合用于經(jīng)濟(jì)不寬裕的患者,性價(jià)比太低。
結(jié)果就是患者被吃干抹凈,當(dāng)錢花完之后實(shí)在籌不到錢,陸醫(yī)生就開始不聞不問,直至患者去世,生存時(shí)間很短,盡管AFP陽性胃癌的預(yù)后確實(shí)更差,但如果采用標(biāo)準(zhǔn)二線治療很可能生存期更長,花費(fèi)是要低非常多。
需要說明的是:我只寫L醫(yī)生,并不是因?yàn)闆]有其它醫(yī)生這樣做,甚至實(shí)際上有我認(rèn)為更惡劣的案例,只是因?yàn)榈谝蛔C據(jù)不足,第二我的壓力過大。我有自己的工作和家庭,有兒有女,得罪的醫(yī)生越多壓力就越大,我的妻子、母親反復(fù)要求我不要再指責(zé)這類黑暗的事件,但我確實(shí)忍不住,如果國家不嚴(yán)加管制,一定會(huì)有無辜的患者因此失去生命。
我想請(qǐng)求各位類似的醫(yī)生,行行好,別再干這種事了,這不是醫(yī)生該干的事,患者的命也是命,你們這種行為引起了我的家庭矛盾,我會(huì)非常頭痛。