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醫(yī)療保險一檔二檔三檔是什么意思

2021-08-11 14:07:39來源:四海網(wǎng)綜合頭條

  1、醫(yī)療保險一檔二檔三檔是什么意思:首先,社保基本醫(yī)療保險檔次劃分以及具體的內(nèi)容各省市的規(guī)定各不相同,原因就是因為各省市的省情不同,經(jīng)濟發(fā)展水平也各不相同,所以,各省市制定的社保醫(yī)療保險的具體的檔次內(nèi)容也不相同。

  2、想要查看具體的醫(yī)保檔次內(nèi)容,需要查看個省市社保局或者其他主管單位制定公布的具體規(guī)章制度。

  3、比如山東省濟南市:

  (1)2015年1月1日起,濟南市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度實現(xiàn)全面整合,將繳費標準統(tǒng)一為三個檔次:一是“學生兒童檔”80元;二是“成年居民一檔”300元,相當于原參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的成年居民繳費標準;三是“成年居民二檔”100元,相當于參加原新農(nóng)合的成年居民繳費標準。

  (2)繳費檔次不同,報銷比例也不同。以在二級醫(yī)療機構住院為例,少年兒童和按一檔標準繳費的成年居民住院報銷比例為:居民基本醫(yī)療保險基金支付65%、個人負擔35%。按二檔標準繳費的成年居民住院報銷比例為:居民基本醫(yī)療保險基金支付60%、個人負擔40%。

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