居民醫(yī)保賬戶取消 市民醫(yī)保待遇將不降反升

　　會不會影響醫(yī)保待遇?

　　醫(yī)保待遇將不降反升。

　　《通知》明確指出，“實行個人(家庭)賬戶的，應于2020年底前取消，向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡”。

　　這意味著，城鄉(xiāng)居民將和城鎮(zhèn)職工一樣，開始享受門診的報銷待遇。

　　什么是門診統(tǒng)籌?門診統(tǒng)籌是指，將參保人員的門診費用也納入報銷，由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人共同負擔門診費用。簡單來說，居民醫(yī)保參保人在門診就醫(yī)時，也將能享受門診的報銷待遇。而此前，城鎮(zhèn)醫(yī)保是不報銷門診費用的。

　　國家醫(yī)療保障局表示，各地推進門診統(tǒng)籌后，可將門診小病醫(yī)療費用納入統(tǒng)籌基金支付范圍，群眾在基層醫(yī)療機構發(fā)生的常見病、多發(fā)病的門診醫(yī)療費用均可報銷，比例在50%左右。同時，為減輕參保群眾的門診大病負擔，對于一些主要在門診治療且費用較高的慢性病、特殊疾病(如惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、糖尿病患者胰島素治療等)的門診醫(yī)療費用，也納入統(tǒng)籌基金支付范圍，并參照住院制定相應的管理和支付辦法。

　　對此，王宗凡表示，年度費用比較高的一些門診的慢性病，納入到大病統(tǒng)籌的基金，與住院費用一同報銷，報銷的水平比門診報銷水平更高。就是說并不會降低待遇，甚至可能是待遇的一個提升。