袖珍嬰兒出生時(shí)僅630克 如今已重獲新生
原標(biāo)題:出生時(shí)僅630克 奇跡!“袖珍嬰兒”活下來了
四海網(wǎng)訊 近日,寧波市婦兒醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)再次創(chuàng)造生命奇跡,經(jīng)過該科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)3個(gè)多月的精心治療及護(hù)理,出生時(shí)胎齡只有26周,體重630克,身長才28厘米的“袖珍嬰兒”,如今能自主呼吸會(huì)自己進(jìn)食,體重2600克,達(dá)到正常出生孩子的體重范圍,終于回到媽媽溫暖的懷抱,回歸家庭。
據(jù)悉,這是目前浙東地區(qū)出生體重最輕的超早產(chǎn)兒,也體現(xiàn)了市婦兒醫(yī)院超低體重兒救治技術(shù)已達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。昨天,這名“袖珍嬰兒”的父母抱著出院1個(gè)星期的女兒來到市婦兒醫(yī)院復(fù)診,并對醫(yī)護(hù)人員表示感謝。
100天前,市婦兒醫(yī)院NICU接到產(chǎn)科緊急電話,有一個(gè)胎齡僅26周的寶寶要出生了。雖然準(zhǔn)備工作充分,但當(dāng)體重只有630克,插著一根直徑只有2毫米粗的氣管插管的超早產(chǎn)兒寶寶被送入NICU時(shí),大家都不禁深吸一口氣。吸痰、接心電監(jiān)護(hù)儀、接呼吸機(jī)、找血管開通靜脈通道……對著這個(gè)該院有史以來體重最輕、無法用肉眼觀察甚至無法用觸覺感知血管的袖珍寶寶,醫(yī)護(hù)人員只能謹(jǐn)慎又謹(jǐn)慎。寶寶實(shí)在太小了,只要血壓有微小波動(dòng),就可能造成寶寶顱內(nèi)出血。
630克的寶寶,全身的血容量只有60毫升,大概就是成人喝的一口水而已。每天輸入寶寶體內(nèi)的各種液體,不但精確到微克藥物劑量,零點(diǎn)幾毫升液量,更是嚴(yán)格要求輸液速度勻速進(jìn)入,控制每小時(shí)輸入量。剛開奶時(shí),寶寶胃容量極小,而且胃消化能力及胃動(dòng)力差,每次喂奶只能將零點(diǎn)幾毫升的奶,隔幾小時(shí)從細(xì)小的胃管打入。每次0.5毫升奶量的微量增加,每2小時(shí)一次生命體征記錄,點(diǎn)點(diǎn)滴滴,傾注了醫(yī)護(hù)人員的心血。
盡管醫(yī)護(hù)人員無微不至地加以監(jiān)護(hù)、治療,但由于寶寶本身器官發(fā)育不成熟,身體孱弱,免疫功能低下,寶寶一次又一次地遭遇了并發(fā)癥——呼吸暫停、再發(fā)感染、支氣管肺發(fā)育不良……那天,寶寶出生已有40多天,監(jiān)護(hù)儀突然發(fā)出緊急報(bào)警聲,醫(yī)生緊急檢查,發(fā)現(xiàn)寶寶活力不如之前,而且聽診腸鳴音不明顯。寶寶的狀況引起了醫(yī)生的警惕,雖然尚未出現(xiàn)明顯腹脹、吐奶等現(xiàn)象,感染指標(biāo)也在正常范圍,但醫(yī)生憑著多年對新生兒救治的經(jīng)驗(yàn),考慮感染指標(biāo)出現(xiàn)異常結(jié)果可能會(huì)滯后,及時(shí)使用了抗生素。在隨后的復(fù)查中,指標(biāo)果然明顯上升,而且寶寶也出現(xiàn)了血便。據(jù)介紹,新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎死亡率最高可達(dá)30%,幸虧醫(yī)生搶救及時(shí),寶寶逃過一劫。
在救治團(tuán)隊(duì)的努力下,“袖珍嬰兒”闖過了一道又一道生死關(guān)。讓醫(yī)護(hù)人員欣慰的是,寶寶出生時(shí)脆如豆腐一樣的腦組織,沒有出現(xiàn)顱內(nèi)出血等病灶,甚至出院前頭顱磁共振檢查顯示寶寶大腦結(jié)構(gòu)發(fā)育已近似足月寶寶。
據(jù)NICU呂勤主任介紹,該寶寶是目前浙東地區(qū)救治的體重最輕的寶寶,也是國內(nèi)救治體重最輕的早產(chǎn)寶寶之一。隨著高齡高危產(chǎn)婦的增多,“微型”早產(chǎn)寶寶也越來越多,救治難度越來越大,出院后的隨訪任務(wù)也更艱巨。