2019流感藥物首選奧司他韋 流感疫苗接種有必要嗎

　　9. 專家點(diǎn)評(píng)

　　《2018-2019 AAP 兒童流感預(yù)防與控制建議》較之往年的建議更新了關(guān)于流感疫苗和抗病毒藥物在兒童流感預(yù)防和治療中的常規(guī)應(yīng)用建議，但總體內(nèi)容變化不大。

　　《建議》尤其強(qiáng)調(diào)了盡早識(shí)別流感及開(kāi)始抗流感病毒治療的益處，因?yàn)樵缙谥委熆商峁┳詈玫闹委熜Ч�，結(jié)合患者臨床癥狀、流行病學(xué)史、流感病原學(xué)檢測(cè)做出臨床診斷，在發(fā)病早期盡快開(kāi)始抗流感病毒治療，不應(yīng)因等待流感檢測(cè)結(jié)果而延遲，這點(diǎn)在臨床治療上非常有意義，但治療時(shí)間不受限于發(fā)病 48 小時(shí)之內(nèi)。

　　《建議》在推薦疫苗作為預(yù)防手段的同時(shí)也肯定了奧司他韋的預(yù)防作用，并給出了預(yù)防用藥劑量，目前流感病毒對(duì)神經(jīng)氨酸酶抑制劑仍保持敏感。

　　奧司他韋本身是一個(gè)相對(duì)安全的抗病毒藥物，包括早產(chǎn)兒的抗病毒治療也可以使用。除了本建議外，我國(guó)一些權(quán)威指南共識(shí)如《流行性感冒診療方案（2018 年版修訂版）》、《2018 年醫(yī)務(wù)人員流感培訓(xùn)手冊(cè)》、《兒童流感診治專家共識(shí)（2015 年版）》等也都將奧司他韋列為了一線的抗病毒用藥。