艾滋病毒耐藥性激增原因是什么？艾滋病毒耐藥性激增會(huì)產(chǎn)生哪些影響？

　　抗菌素耐藥性（AMR）的增加是當(dāng)今對(duì)人類健康的最大威脅之一。如果不緊急處理，耐藥性問(wèn)題可能導(dǎo)致數(shù)百萬(wàn)人死亡，并增加新的難以治療的感染，從而推升更高的治療成本。

　　對(duì)全球主要公共衛(wèi)生問(wèn)題艾滋病來(lái)說(shuō)，耐藥性問(wèn)題也不例外。世界衛(wèi)生組織（WHO）在最近發(fā)布的《2019版艾滋病毒耐藥性報(bào)告》中指出，兩種關(guān)鍵的抗艾滋病毒藥物依法韋倫（Efavirenz）、奈韋拉平（Nevirapine）的耐藥性激增，令人震驚。

　　報(bào)告中指出，與包括耐藥艾滋病毒造成的威脅在內(nèi)的抗菌素耐藥性作斗爭(zhēng)是全球社會(huì)的一項(xiàng)主要目標(biāo)。

　　艾滋病毒耐藥性（HIVDR）是由艾滋病毒中的一種或多種突變等引起，這種變化影響藥物或藥物組合阻止病毒復(fù)制的能力。目前，艾滋病毒感染者通常會(huì)接受雞尾酒療法，即抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法。報(bào)告稱，由于耐藥病毒的出現(xiàn)，目前所有抗逆轉(zhuǎn)錄病毒(ARV)藥物，包括較新的藥物類別，都有部分或完全失效的風(fēng)險(xiǎn)。

　　值得注意的是，不僅接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的人會(huì)產(chǎn)生耐藥性，其他人群也會(huì)感染已經(jīng)具有耐藥性的艾滋病毒。

　　世衛(wèi)組織的調(diào)查結(jié)果顯示，在過(guò)去4年時(shí)間里，世衛(wèi)組織在18個(gè)國(guó)家隨機(jī)選擇的診所中進(jìn)行了調(diào)查，并檢查了在此期間開(kāi)始接受艾滋病毒治療患者的耐藥性水平。

　　其中，在在12個(gè)國(guó)家（埃斯瓦蒂尼、納米比亞、烏干達(dá)、南非、津巴布韋、阿根廷、古巴、危地馬拉、洪都拉斯、尼加拉瓜、巴布亞新幾內(nèi)亞和尼泊爾）中，超過(guò)10%的艾滋病病毒感染成年人被發(fā)現(xiàn)對(duì)依法韋倫、奈韋拉平具有耐藥性。

　　一般來(lái)說(shuō)，超過(guò)這個(gè)10%閾值，就認(rèn)為給其他人群開(kāi)同樣的艾滋病毒藥物是不安全的，因?yàn)槟退幮钥赡軙?huì)增加。

　　總部位于華盛頓的泛美衛(wèi)生組織（PAHO）傳染病專家Massimo Ghidinelli說(shuō)，“我認(rèn)為現(xiàn)在已經(jīng)超過(guò)閾值了。”